宿州市深化醫療服務價格改革試點成效顯著
拂曉新聞網--拂曉報訊(記者 秦雨婷)記者從市政府新聞辦日前召開的新聞發布會上獲悉,2024年6月,我市正式啟動省級深化醫療服務價格改革試點工作。截至目前,全市51家(含2家民營)醫療機構完成改革首年價格調整工作,186個項目得到了調增,57個項目得到了調減。通過對調價結果監測評估,患者次均自費比例降低0.04%,醫院門診及住院服務性收入占比分別提升0.19%、1.01%,醫保基金增加支出占2023年全市基本醫保統籌基金支出的0.18%,基本實現“醫保基金可承受、醫療服務收入略有增加、患者就醫負擔增加不明顯”的改革試點目標。
高位統籌,強化組織保障。我市成立改革領導小組,統籌衛生健康、財政、醫保等多部門協同推進改革工作;印發《宿州市深化醫療服務價格改革試點方案》,明確職責分工、任務目標和時限要求;定期召開專題會議,協調解決試點工作的重大問題;抽調業務骨干組建改革專班,精心制訂攻堅計劃,細化任務清單,倒排工期、壓茬推進、限時清零,確保各項改革任務高效完成。
深入學習,制定細則辦法。組織人員赴四川、江蘇等改革先行地區深入學習先進經驗,緊密結合本地實際,圍繞建立“總量調控、分類形成、動態調整、監測評估”四項機制,制定《宿州市醫療服務價格改革試點操作細則(試行)》《宿州市醫療服務價格監測評估管理辦法》《宿州市公立醫療機構醫療服務價格專項考核管理辦法》,明確調價范圍、流程和考核標準,為改革提供了全面、細致的制度支撐,確保改革在規范化、制度化軌道上推進。
數據筑基,支撐決策依據。開展全面深入的基線調研,收集2019-2023年全市經濟運行、醫療機構醫保結算、服務量等六大類100余項數據,并整合粵贛皖及長三角地區價格數據,為建立覆蓋26個臨床專科的分類評估模型、構建“本地數據+區域比價”雙支撐體系奠定堅實基礎;通過引進“智能價格管理系統”,充分發揮其調價報價、分析、模擬、風險評估、效果預測等功能,為決策提供有力數據支撐。
動態監測,防控運行風險。調價前開展詳細基線測算,調價后依據醫保評估數據和醫療機構上傳數據,建立全流程監測體系,從調價前測算到調價后效果評估,從“醫、保、患”三方維度進行深度分析,定期形成監測報告,實現全流程跟蹤評估。針對可能出現的患者投訴、基金超支等風險問題,制定風險評估應急預案,保障改革平穩推進。
宣傳培訓,提高知曉率和參與度。通過省市廣播電視、報刊雜志、網絡媒體以及短視頻等多種傳媒平臺,加強改革試點工作政策宣傳和引導,提高群眾知曉度,科學正確引導社會預期,凝聚改革共識。建立“專班+醫院”雙軌培訓機制,先后4次邀請5名專家、教授,分層次對全市51家醫療機構約1000人次進行業務培訓,通過專家分析、案例展示等方式,深入解讀改革政策、調價規則和操作流程,有效提升了醫療機構參與改革試點工作的積極性和執行力。
下一步,我市將以本次試點為契機,持續完善醫療服務價格管理體系,加強醫療服務價格監測,探索研究醫療服務價格調整與醫保支付方式政策銜接,真正做到讓人民群眾在個人就醫負擔總體不增加的情況下享受更高質量的醫療服務。
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